Как не потерять в оплате больничного листа

Все что нужно знать по теме: "Как не потерять в оплате больничного листа" с профессиональной точки зрения. По всем вопросам вы можете обратиться к дежурному юристу.

10 вопросов об электронном больничном

Электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) является удобной альтернативой бумажных бланков, позволяет снизить бумажный документооборот и сделать электронный обмен информацией более быстрым и удобным.

1. Правда ли, что в случае заболевания можно оформить лист нетрудоспособности в электронной форме?

Да, электронный листок нетрудоспособности с 01 июля 2017 года имеет равную юридическую силу с традиционным листком нетрудоспособности на бумажном носителе.

2. Где выдают ЭЛН и что для этого нужно сделать?

В случае заболевания работающий гражданин обращается в медицинскую организацию (поликлинику или больницу) за медицинской помощью. При наличии признаков нетрудоспособности врач оформляет пациенту листок нетрудоспособности. Пациент должен сообщить о своем желании, или врач должен предложить оформить больничный в электронном виде. Пациент подписывает бланк-согласие на получение больничного в электронной форме.

3. Что на приеме у врача получает пациент вместо бумажного листка нетрудоспособности?

Врач информирует пациента о номере ЭЛН (в форме талона, в котором будет только номер больничного листа).

4. Как работодатель узнает об оформлении работником ЭЛН?

Сообщите номер ЭЛН своему работодателю и, как обычно, напишите заявление на выплату пособия.

5. Каким образом работодатель направляет ЭЛН в ФСС для оплаты?

После этого как работник сообщит работодателю номер ЭЛН, работодатель сможет запросить ЭЛН в единой базе ФСС. Далее он заполняет свою часть больничного листка (сведения о страхователе, о застрахованном гражданине, сведения об условиях исчисления, среднем заработке, стаже работы и т.д.), заверяет листок усиленной квалифицированной электронной подписью (ЭЦП) и отсылает электронный реестр сведений для назначения и выплаты пособия в ФСС.

6. Где можно получить сведения по оформленному электронному больничному?

Получить сведения по ЭЛН можно в интерактивном сервисе Фонда на едином портале электронных кабинетов http://cabinets.fss.ru в разделе «Кабинет застрахованного». Также в личном кабинете можно: просмотреть сведения по выданным больничным листкам и пособиям; самостоятельно рассчитать пособие; отправить запрос и просмотреть другие услуги ФСС.

7. Как зайти в личный кабинет?

Доступ в Личные кабинеты застрахованного и страхователя, размещенных на сайте ФСС РФ, обеспечивается при наличии логина и пароля к Единому порталу государственных и муниципальных услуг (функций).

8. Можно ли оформить ЭЛН по беременности и родам?

Да, конечно, по беременности и родам также можно оформить ЭЛН.

9. В чем разница между бумажными и электронными листами нетрудоспособности? Есть ли преимущества у ЭЛН?

У ЭЛН есть масса преимуществ, которые значительно облегчают взаимодействие пациента (работника) с лечащим врачом и работодателем. Во-первых, ЭЛН невозможно потерять. Во-вторых, не нужно его носить от врача к работодателю, и обратно, в случае, если на нем не хватает печати или подписи. Кроме того, что немало важно, ЭЛН ускоряет процесс выплаты пособия.

10. Что делать, если на приеме врач отговаривает от оформления ЭЛН?

Важно знать, что, пациент имеет право выбора, – в каком виде ему будет оформлен листок нетрудоспособности. Врач обязан предложить пациенту оформить больничный в электронном виде, а если пациент выразил желание получить ЭЛН, то врач не имеет права его отговаривать.

Не выдавая ЭЛН, врач нарушает права пациента (работника), которые регулируются законом. Требуйте и отстаивайте свои права! Проинформируйте врача, о том, что за соблюдением закона следит прокуратура и, если пациент хочет оформить ЭЛН, врач не имеет права ему отказать. Помните! Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется работодателем независимо от формы листка нетрудоспособности.

Что делать при утере больничного листа сотрудника

Социальные пособия, включая выплаты по причине временной нетрудоспособностью гражданина, обеспечиваются за счет ресурсов ФСС (ФЗ № 255. 29.12.2006). Получение компенсации производится при документальном подтверждении имевшего место страхового случая в виде больничного листа, оформление и выдача которого регламентируются приказом министерства здравоохранения РФ № 624 (29.06.2011). Разрешение ситуаций при утере документа о нетрудоспособности также определено законодательно.

Действия при утере больничного работником

Медицинская организация выдает гражданину бюллетень в день его закрытия или в день обращения работника за ним. При этом право на получение причитающегося по нему пособия распространяется на срок до 6 месяцев после выздоровления (ФЗ № 255, 29.12.2006).

Поэтому в случае потери документа до его передачи в бухгалтерию работодателя гражданин вправе направиться в медицинское учреждение с заявлением на получение дубликата. Он оформляется комиссией в составе лечащего врача, руководителя медицинской комиссии лечебного учреждения, сотрудника регистратуры.

При заполнении нового бланка с учетом письма ФСС РФ № 14-03-11/15-16055 (23.12.2011):

  • Обязательно отмечается (символом «V») строка со словом «дубликат».
  • Датой выдачи указывается день выписки (повторного оформления).
  • Период для оплаты компенсации указывается одной записью, даже если в потерянном варианте данный период был представлен несколькими записями с разными интервалами времени.
  • Для маркировки повторно выдаваемого акта допускается использование особого штампа медучреждения.

Дубликат является подтверждением, равнозначным основному листку нетрудоспособности (утраченному). Оплата за весь период болезни будет произведена по заменяющему документу по общим правилам в полном объеме.

Кстати! До недавнего времени для оформления заменяющего документа требовалось предоставление справки с места занятости, подтверждающей, что выплаты по страховой ситуации не производились. Несмотря на необязательность в настоящее время предъявления указанной справки, в медучреждении могут ее запросить, так как прямого запрета на требование подобного подтверждения нет.

Потеря больничного листа по вине работодателя

При утрате работодателем документа о нетрудоспособности сотрудника специальная комиссия, созданная по приказу руководителя организации, выносит решение по ситуации.

Если причиной потери или порчи акта признаны непредвиденные обстоятельства в виде наводнения, пожара, иных стихийных или производственных бедствий, то для передачи в медицинское учреждение составляется протокол с описанием случившейся ситуации. С указанным документом и собственным паспортом работник обращается к лечащему врачу за дубликатом подтверждения нетрудоспособности.

Если бюллетень потерян на предприятии, работник получает полагающуюся сумму выплаты на основании предоставленного заменяющего бланка (дубликата) в случае, если бюллетень не был учтен бухгалтерией (письмо ФСС № 15-03-11/12-7761, 17.07.2013).

Новый бланк взамен принятого на учет и после этого утерянного работодателем не выдается. По законодательству заменяющий бюллетень выписывается при обнаружении в нем ошибочных записей или при утере его самим работником, но не в ситуации обнаружения проблем с документом у работодателя.

Читайте так же:  Должностные обязанности дворника

Подтверждающие справки из лечебных учреждений не являются финансовыми документами, поэтому не могут приниматься в качестве подтверждения расходов по социальному страхованию (ФЗ № 165 от 16.07.1999, письмо ФСС № 15-03-11/12-7761).

Получение дубликата больничного листа доступно только самому работнику и только до того момента, когда бухгалтерией предприятия будет проведено оприходование в учете акта о нетрудоспособности. После данной процедуры замена листа не выдается, так как ФСС не примет эти расходы и не проведет их компенсацию.

С учетом правил организации в стране архивного дела первичные документы должны быть сохранены в течение не менее 5-летнего срока после отчетного годового периода (ФЗ № 402, 06.12.2011). При обнаружении в ходе проверки, проводимой ФСС, отсутствия по уважительной причине листов нетрудоспособности расходы по их оплате не учитываются.

Чтобы избежать подозрений в намеренной потере работодателем больничных листов для отказа в выплате пособия, от принимающего бланк сотрудника можно потребовать расписку о получении документа с указанием должности, даты и его собственноручной подписи. При наличии расписки провинившийся сотрудник и работодатель могут быть привлечены к административной ответственности (ст. 192, ст. 236 ТК РФ).

Кстати! Судебная практика показывает, что возмещение пособий возможно при отсутствии оригинала или дубликата больничного листа. Определением ВС РФ № 305-КГ16-17521 (28.12.2016) была подтверждена невозможность выдачи замены акта при утере работодателем и правомерность начисления выплаты при предъявлении некоторых документов, в числе которых могут быть письма медучреждения (с указанием реквизитов бланка утраченного экземпляра, данных гражданина, информации о заболевании) и копии корешков выданных листов нетрудоспособности.

Утрата документа медицинским учреждением

Потеря бланка больничного по вине сотрудников медицинских учреждений не может стать причиной опровержения факта наступления у гражданина страховой ситуации.

Учреждение обязано выполнить требование, предъявляемое гражданином при обращении с заявлением на выдачу дубликата. Возможно, понадобится предъявление подтверждения с места прохождения комиссии.

В случае, когда медицинский работник испортил бланк, производится повторная выдача акта с соблюдением следующих требований по заполнению (приказ МЗ РФ № 624, 29.06.2011):

  • Допускается использование для написания текста гелевой, перьевой или капиллярной ручки, но не шариковой.
  • Цвет используемых чернил разрешается только черный.
  • Записи выполняются печатными буквами на русском языке, использование латинских букв допускается в наименовании организации-работодателя.
  • Текст при написании не должен выходить за границы специально предусмотренных мест (ячеек).
  • При наличии ошибок лист считается испорченным и подлежит замене (на новый).

К листку нетрудоспособности прикладывается расчет пособия, производимый страхователем на отдельном листе.

Работа с электронным бланком больничного листа

В качестве эксперимента с 2014 года в ряде субъектов РФ стали выдаваться листы нетрудоспособности в электронном формате. Положительно зарекомендовавший себя проект с осени 2015 года распространился на многие регионы страны, а с июля 2017 года электронный документооборот планируется внедрить повсеместно в РФ.

После указанной даты бумажные носители в течение некоторого времени еще будут использоваться параллельно с электронными вариантами.

Цель использования электронного подтверждения нетрудоспособности гражданина прежняя – подтвердить для работодателя состояние здоровья работника для возможности компенсации недополученного заработка. Отличие только в том, что информация записывается не на бумаге, а в электронную базу данных с первого дня обращения пациента в клинику.

После закрытия больничного документа информация по каналам связи передается в отделения ФСС и по месту работы пациента.

Преимущества

К числу положительных сторон нововведения относится то обстоятельство, что отпадает необходимость беспокоиться о сохранности ценной бумаги. Сам работник не будет тратить время на получение бумажного экземпляра, с его стороны исключается вероятность случайной потери или порчи больничного.

Оформленный в медицинском учреждении и хранящийся в электронной базе бюллетень не может потеряться. По нему не возникнут ситуации для выдачи дубликата, так как доступ к электронной версии есть у лечащего врача, отделения ФСС и бухгалтерии работодателя.

Существуют преимущества и для работодателя – нет необходимости обслуживать реальный архив и хранить длительное время бумажные носители информации, отсутствует возможность случайной или специальной потери (порчи) документа.

Законом будут определены четкие сроки, в течение которых предприятие должно оплатить пособие сотруднику. Отслеживание исполнения нормативных требований становится доступно отделениям ФСС. Поэтому после введения новой формы взаимодействия сторон задержек по оплате больничных листов быть не должно.

Кстати! На начальном этапе выдача справок по нетрудоспособности в электронном формате предполагается по согласию гражданина. Оба варианта больничного (бумажный, цифровой) имеют равную юридическую силу и действительны для предъявления в любую организацию.

Как не потерять в оплате больничного листа

КАК НЕ ПОТЕРЯТЬ РАБОТУ И ДОХОДЫ, ЕСЛИ БОЛЕЕТ РЕБЕНОК

Продолжаем разбираться в новых правилах назначения и выплаты больничных по уходу за детьми, введенных с прошлого года

(«Комсомольская правда» 08.10.2008)

Кому увольнение не грозит?

Наша читательница Марина, мама двоих детей, прислала по электронной почте взволнованное письмо:

«Мои 4-летний Сережка и 9-летний Миша часто простужаются, а у старшего еще и астма. Обычно с ними сидела бабушка, но сейчас у нее самой со здоровьем плохо, и теперь больничные по уходу за детьми придется брать мне. Знакомая напугала, что недавно ввели какие-то драконовские меры, ограничивающие сроки больничных для родителей. Я очень переживаю, объясните, пожалуйста, подробно: сколько сейчас могут длиться больничные по уходу за детьми и на какие суммы можно рассчитывать?»

Начнем с успокоительного для родителей: что касается сроков продолжительности больничных листков для ухода за детьми, то в случае заболеваний малышей до 7 лет никаких ограничений нет. То есть в ситуации нашей читательницы с младшим сыном больничный листок может быть выдан на столько дней, сколько потребуется по медпоказаниям: будь то стационарное лечение (в больнице) или амбулаторное (дома).

Если болеет ребенок от 7 до 15 лет, то взрослый может взять больничный листок на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания как при стационарном, так и при амбулаторном лечении. При этом общее количество таких больничных НЕ ОГРАНИЧИВАЕТСЯ, то есть брать их можно так часто, как потребуется по медпоказаниям.

В случае заболеваний детей-инвалидов до 15 лет не предусматривается вообще никаких ограничений по срокам продолжительности больничных.

Не ограничиваются сроки выдачи больничных листков при стационарном лечении детей до 15 лет с ВИЧ, тяжелыми заболеваниями крови, злокачественными опухолями, ожогами. При амбулаторном лечении таких пациентов действуют общие правила: если ребенку меньше 7 лет, то ограничений нет, а в возрасте от 7 до 15 один больничный при лечении на дому может длиться не дольше 15 дней.

Читайте так же:  Пенсия после 80 лет

Если подростку исполнилось 15 лет, то больничный лист по уходу за ним можно получить только при амбулаторном лечении и максимум на 3 дня в случае каждого заболевания. В качестве исключения допускается продление больничного до 7 дней — по решению врачебной комиссии клиники. Общее количество дней, которые можно провести на больничном по уходу за подростком старше 15 лет, не ограничено.

Обратите внимание: во всех этих случаях речь идет именно о ВЫДАЧЕ больничных листков для ухода за больными детьми. На все указанные периоды — как видите, ограничений по общей продолжительности больничных нет ни в каких ситуациях — за ухаживающими родственниками ребенка сохраняется место работы, уволить их нельзя. Такие правила установлены Порядком выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 1.08.2007 № 514.

Чем моложе малыш, тем щедрее государство

Что касается ОПЛАТЫ больничных листков, то здесь сроки, когда родитель или другой родственник не только освобождается от работы, но и получает пособие по временной нетрудоспособности, теперь серьезно ограничили.

Пределы и размер оплаты больничных зависят от возраста ребенка и режима лечения: амбулаторно или в стационаре.

[2]

Если малышу меньше 7 лет, то родителю (или др. родственнику) выплачивается пособие за весь период амбулаторного лечения или пребывания вместе с ребенком в стационаре.

Но! Всего оплачивается не более 60 календарных дней в каждом календарном году по всем случаям ухода за больным ребенком. Если малыш заболеет, когда такой лимит у родителя уже исчерпан, то оформить больничный в поликлинике или стационаре обязаны на все необходимое время, но вот оплачиваться эти дни уже не будут.

Если ребенку от 7 до 15 лет, то пособие по уходу за ним выплачивается за период до 15 календарных дней по каждому случаю заболевания (как при амбулаторном лечении, так и при совместном пребывании в стационаре). При этом установлен и общий лимит: всего может быть оплачено не более 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за ребенком такого возраста.

Если ребенку больше 15 лет, то больничные по уходу за ним оплачиваются при амбулаторном лечении не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю и всего не более чем за 30 календарных дней в календарном году.

Когда платят дольше

При уходе за больным ребенком-инвалидом до 15 лет родителям (др. родственникам) оплачивается до 120 календарных дней в календарном году независимо от режима лечения ребенка.

При уходе за больным ребенком до 7 лет, страдающим тяжелым заболеванием (онкология, диабет, туберкулез, астма и др.), оплачивается до 90 календарных дней в календарном году независимо от режима лечения. Полный перечень заболеваний детей, дающих право на оплату удлиненных больничных, утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н.

Если ребенок моложе 7 лет посещает дошкольное образовательное учреждение — как правило, это детсад, и там официально объявляется карантин, то родителю или другому родственнику, который будет сидеть с малышом, оплачивается больничный лист за ВЕСЬ период карантина.

Определяем размер «основных больничных»

Чтобы рассчитать пособие по уходу за больным ребенком, за основу берут размер пособия по временной нетрудоспособности, которое получал бы родитель (или другой ухаживающий родственник), если бы заболел сам. Размер такого «основного» пособия зависит от страхового стажа работника.

1. Страховой стаж до 5 лет — пособие составляет 60% среднего заработка.

2. Стаж от 5 до 8 лет — пособие равно 80% среднего заработка.

Видео (кликните для воспроизведения).

3. Стаж 8 и более лет — пособие равно 100% среднего заработка.

При расчете среднего заработка учитываются зарплата и другие выплаты, облагаемые единым соцналогом (премии, доплаты и т. п.), которые работник получал в последние 12 календарных месяцев перед уходом на больничный.

ВАЖНО: закон устанавливает максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности, в 2008 году это 17 250 рублей в месяц. Если работник официально трудится в нескольких местах — на основной работе и по совместительству, — то максимальный размер пособия можно получать у каждого работодателя, общего предела нет.

Сколько дадут на руки?

При амбулаторном лечении ребенка первые 10 календарных дней в каждом случае оплачиваются в таком же размере, как «основные больничные» для взрослого (в зависимости от страхового стажа — см. «Считалка «КП»). Остальные дни оплачиваются в размере 50% среднего заработка родителя (или др. ухаживающего родственника).

При совместном пребывании с ребенком в стационаре все дни оплачиваются в размере «основных больничных».

В ближайших выпусках «КП» — Здоровье» мы обязательно ответим на ваши вопросы. Пишите на наш сайт kp.ru или на адрес [email protected]

Благодарим за помощь в подготовке материала пресс-службу Фонда социального страхования РФ и консультанта отдела применения законодательства в сфере обязательного социального страхования ФСС РФ Татьяну ИЛЬЮХИНУ

Болеем без финансовых потерь: все о больничных

Но каждый работающий человек знает, что в случае чего он не останется без средств к существованию во время болезни при наличии страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Именно по этой причине для каждого из нас предпочтительна работа с «соцпакетом» и «белой» зарплатой.
Но каждый ли знает, что такое «больничный», как его получить и в каких случаях он вообще положен?
Ответы на важные вопросы нам дала Галина ФЕДОТОВА, главный специалист отдела страхования на случай временной нетрудоспособности в связи с материнством Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РС(Я).

Компенсация утраченного заработка

— Смысл страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи материнством – компенсировать гражданам утраченный заработок в связи с болезнью и в период беременности и родов.
Больничный лист, или листок нетрудоспособности – важный документ, ведь только он даёт право на получение пособия по временной нетрудоспособности. Кроме того, больничный лист подтверждает, что вы правомерно отсутствовали на работе.

Больничный лист выдаётся в случае болезни, травмы, по беременности и родам, а также при необходимости ухода за больным членом семьи.

Читайте так же:  Учет налога на прибыль

Больничный только при выплатах в соцстрах

— Листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, то есть на оплату больничного листа может претендовать только тот больной, за которого работодатель отчисляет страховые взносы в Фонд социального страхования.
К ним относятся лица, работающие по трудовым договорам, государственные гражданские и муниципальные служащие, члены производственных кооперативов. Также могут получить больничный лист лица, у которых заболевание или травма наступила в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору
Граждане, которые занимаются индивидуальной трудовой деятельностью (индивидуальные предприниматели, нотариусы, адвокаты и другие), могут получить пособие по временной нетрудоспособности только в том случае, если они добровольно оплачивают взносы в Фонд социального страхования.
Больничный лист выдаётся в случае заболевания, травмы, карантина, при необходимости ухода за членом семьи, по беременности и родами, в других случаях, предусмотренных законодательством. Экспертизу временной нетрудоспособности проводят лечащие врачи.

Кому не положено

Листок нетрудоспособности не выдается лицам, работающим по гражданско-правовому договору, так как по нему не предусмотрены отчисления страховых взносов на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Листок нетрудоспособности не выдается гражданам:
— если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности;
— с хроническими заболеваниями вне обострения;
— проходящим медосмотры и в период обследования;
— студентам.

Где получить больничный?

Больничный лист выдается врачом медицинской организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеющей лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.

Кто больничный не выдаст

Не выдают листки нетрудоспособности следующие медицинские работники:
учреждений скорой медицинской помощи;
учреждений переливания крови;
приемных отделений больничных учреждений;
бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;
учреждений здравоохранения особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);
учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Если больной проходит лечение амбулаторно (лечится дома), листок нетрудоспособности открывается в день заболевания, но выдается на руки в день закрытия.
При стационарном лечении (если больной лежит в больнице) листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара.
Не забудьте паспорт! Листок нетрудоспособности выдается при предъявлении документа, удостоверяющего личность.

Кто дольше работает – больше получит

Размер пособия исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности

Выплачивается пособие с учетом страхового стажа:
— если страховой стаж работника до 5 лет, то он получит 60% среднего заработка;
— от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка;
— от 8 и более лет – 100% среднего заработка
Нюанс: если у работника имелся страховой стаж в районах Крайнего Севера и приравненных к ним до 2007 года, то вне зависимости от стажа он получит 100% среднего заработка.

Больничный с двух работ

— В данном случае на момент заболевания учитывается, работал ли обратившийся по второму месту работы в 2 предшествующих календарных годах. Если работник в 2 предшествующих календарных годах и на момент временной нетрудоспособности работает по совместительству, то ему будет выплачено пособие и на второй работе.
В том же случае, если трудовой стаж по совместительству менее двух лет, больничный на второй работе будет являться просто подтверждением нетрудоспособности работника и оплачиваться не будет.

Больничный по беременности и родам

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается женщине на сроке 30 недель беременности (при многоплодной беременности – в 28 недель).
Продолжительность больничного при беременности и родам составляет 140 дней: 70 дней до родов и 70 дней после родов. В том случае, если беременность многоплодная, данный срок составляет 194 дня: 84 дня до родов и 110 дней – после родов.
При осложненных родах больничный может быть продлен на 16 дней после родов.

Могут ли получить больничный усыновители?

— Пособие по временной нетрудоспособности также положено при усыновлении ребенка (детей) в возрасте до трех месяцев. Пособие выплачивается со дня его усыновления и до истечения 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Если одновременно усыновлены два и более детей, то данный срок составляет 110 дней.

Пособие по беременности и родам выплачивается в размере 100% среднего заработка вне зависимости от стажа работы.

Больничный для работающего инвалида

[3]

— Для инвалидов, у которых установлена рабочая группа инвалидности, установлены следующие ограничения по срокам и количеству дней оплаты: оплачивается больничный в течение 4 месяцев в календарном году подряд или 5 месяцев в календарном году с перерывами.
В случае, если продолжительность болезни работающего инвалида превышает эти сроки, то он может быть освобожден от труда без оплаты пособия либо представлен на медико-социальную экспертизу для усиления группы инвалидности.

Болеть можно почти год

— Листок нетрудоспособности выдается в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев.
Врач единолично выдает и продлевает листок нетрудоспособности на период до 15 календарных дней. Если срок временной нетрудоспособности превышает 15 календарных дней, то вопрос дальнейшего лечения и продления литска нетрудоспособности решается врачебной комиссией.
Если трудовой прогноз является неблагоприятным, то не позднее 4 месяцев со дня болезни пациент представляется на медико-социальную экспертизу в целях оценки ограничения жизнедеятельности.

— По закону расчеты по листку нетрудоспособности должны быть произведены работодателем в течение 10 дней после предоставления работником листка в бухгалтерию предприятия. Выплата пособия осуществляется в ближайший день выплаты заработной платы на предприятии.

Отпуск продляется за счет болезни

В том случае, если работник заболел, находясь в очередном отпуске, он имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности.
Если работник заболел в период отпуска без сохранения заработной платы, в период отпуска по беременности и родам, в период отпуска по уходу за ребеноком до 3 лет, то листок нетрудоспособности выдается со дня окончания указанных отпусков в случае продолжающейся временной нетрудоспособности.

Болеть из-за границы

— Документы, подтверждающие временную нетрудоспособность гражданина на период пребывания за границей после легализированного перевода по решению врачебной комиссии медицинской организации могут быть заменены на листки нетрудоспособности установленного в Российской Федерации образца.

С большой зарплатой болеть невыгодно

Каждому будет интересно подсчитать, какие потери он понесет, если «сядет на больничный»? За помощью в расчетах мы обратились к профессиональному бухгалтеру Александре Макаровой.

Напомним, что максимальная сумма выплаты больничного ограничена.
Рассчитаем максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в день. Если оформить больничный в 2014 году, то в расчет берется заработная плата за 2012 и 2013 год. Полученная сумма делится на 730 дней:
(512000+568000) : 730 = 1479 руб. 45 коп.
Свыше этой суммы вы не получите, даже если ваш среднедневной заработок 5000 рублей в день.
Таким образом, чтобы не потерять в доходах, вы должны иметь страховой стаж больше 8 лет, а ваша начисленная зарплата должна составлять по примерным расчетам не более 44000 рублей в месяц.

Читайте так же:  Справка о полной оплате доли

Считаем размер пособия

Сначала необходимо рассчитать средний заработок. Для этого нужно вооружиться вашими финансовыми записями, квитками о заработной плате. Если каждый месяц получаете одинаковую зарплату, то это сильно упростит расчеты.
Возьмем, для примера, зарплату обычного сотрудника, которая в течение двух лет не менялась: каждый месяц ему начислялось 30000 рублей.
30000 * 24 = 720000 рублей – сумма заработка за два года;
720000 : 730 = 986 руб. 30 коп. – среднедневной заработок.

Полученная сумма среднедневного заработка умножается на количество дней нетрудоспособности и на коэффициент, зависящий от страхового стажа (те самые 60, 80 и 100 процентов, о которых шла речь выше). 100% получат сотрудники, чей стаж превышает 8 лет. Остальные – в соответствии с тем, сколько времени работодатель перечислял за них средства в ФСС.
«Декретные» начислят 100% вне зависимости от стажа. То есть беременной с зарплатой в 30 тысяч при уходе в декрет начислят следующую сумму:
986,30*140 = 138082 рубля 19 копеек

Выплаты по больничным (кроме пособий по беременности и родам) тоже облагаются налогом на доходы физических лиц. То есть из расчётной суммы предстоит вычесть ещё 13%.

Мнение врачей однозначно: серьёзные заболевания, к которым относится, например, грипп, несовместимы с трудовыми подвигами. Так что в случае болезни лучше сделайте паузу. Оформив больничный лист и оставшись дома, вы избавите от возможной инфекции коллег и быстрее поправитесь сами.

При увольнении не забудьте справку!

Если Вы увольняетесь с работы, то работодатель обязан предоставить вам справку по форме 182Н. В данной справке работодатель указывает сумму заработной платы за два предшествующих и текущий календарный год из которого исчисляется пособие . Это нужно для того, чтобы рассчитать размер пособия, если возникнет необходимость в оплате больничного на следующей работе.


Нарушение прав работника при оплате больничного

В том случае, если работодатель задерживает оплату больничного листа, мотивируя это тем, что оплата больничного осуществляется за счет средств Фонда социального страхования, а не из средств работодателя или тем, что Фонд эти деньги еще не перечислил – это нарушение трудовых прав работника. В данном случае прямая дорога в Трудовую инспекцию.
Также если работник считает, что ему насчитали необоснованно мало, он также имеет право обратиться в Фонд социального страхования для проверки начисления пособия.

Полезные телефоны:
Горячая линия Государственной инспекции труда в РС(Я):
8(9142) 74-22-66 (понедельник – пятница с 09-00 до 17-00)

Горячая линия отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РС(Я):
42-85-64, 48-84-33 (понедельник – пятница с 09-00 до 17-00)

Когда больничный лист не оплачивается

По общему правилу листок временной нетрудоспособности является основанием для начисления за эти дни обычной заработной платы. Но существуют некоторые исключения, которые позволяют не оплачивать работнику пропущенные дни, даже если у него имеется «больничный».

Рассмотрим случаи, когда зарплата за пропущенные по болезни дни не начисляется или частично уменьшается.

Где это регламентировано

Ситуации, предписывающие работодателю и ФСС не оплачивать листок временной нетрудоспособности, предусмотрены в следующих законодательных актах РФ:

  • ст. 9 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
  • пункт 17 Положения о порядке исчисления пособий по временной нетрудоспособности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15 июля 2007года № 375;
  • статьи ТК РФ, касающиеся периодов временной нетрудоспособности.

Кому вообще не положены выплаты по больничному

Листок временной нетрудоспособности – в обиходе «больничный» – выдается не только для предоставления работодателю с целью начисления выплат. В ряде случаев, предусмотренных нормативными актами, дни, указанные в таком листке, вообще не могут быть оплачены, потому что на это не имеет права его держатель.

По законодательству российской Федерации не оплачивается листок временной трудоспособности, выданный:

  • работникам, трудящимся не по трудовому договору, а по гражданско-правовому;
  • официально не трудоустроенным гражданам РФ;
  • с ошибками и погрешностями в заполнении (вносить исправление могут только подписавшие листок врачи);
  • неправомерно, то есть сфальсифицированный или недействительный, например, старого образца, с подделанными подписями, печатями (за такое руководство вправе привлечь к ответственности).

К СВЕДЕНИЮ! Не будет оплачен просроченный больничный листок – его можно предъявить лишь в течение полугода после даты, указанной в нем как день выхода на работу.

Не оплатят больничный, так как не выдали лист

Работнику не стоит рассчитывать на оплату времени нетрудоспособности, если он не сможет представить документ, на основании которого это делается, то есть сам больничный листок. Закон предусматривает отказ в оформлении листка по ряду причин:

  • врач при обращении к нему за консультацией не выявил заболевания в результате ошибки пациента либо сознательного симулирования;
  • санаторное лечение без соответствующего врачебного направления;
  • пропуск работы из-за кратковременных медицинских манипуляций, проводящихся разово, таких как прививка, промывание, ингаляция и т.п.;
  • плановый медосмотр сотрудников, положенный по требованиям данной организации.

[1]

Лист не могут выдать некоторые категории медработников, так что обращаться к ним за больничным бессмысленно:

  • медики скорой и неотложной помощи;
  • врачи на станциях переливания крови;
  • доктора из приемных отделений;
  • работники медико-профилактических учреждений.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Закон разрешает оспорить невыдачу больничного листка у вышестоящего руководителя отказавшего врача либо в Фонде социального страхования. Но нужно точно быть уверенным в нарушении своих прав: не всегда оспаривание приведет к оформлению желанного листка.

Когда лист не выдадут вообще

Законом предусмотрено несколько случаев, когда, несмотря на то, что здоровье сотрудника пострадало, и ему оказывалась медицинская помощь, больничный лист ему не полагается. Дело в том, что назначать по нему пособия закон прямо запрещает в следующих ситуациях:

  • нетрудоспособность наступила потому, что работник совершал преступление и вследствие этого пострадал;
  • сотрудник умышленно причинил вред собственному здоровью.
Читайте так же:  Образец заполнения 3-ндфл при покупке квартиры

Если факты злого умысла подтверждены в судебном порядке, пособие по временной нетрудоспособности назначаться и выплачиваться не должно ( часть 2 ст. 9 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года).

Нетрудоспособность не оплатят целиком

В ряде ситуаций даже правильно оформленный и выданный больничный лист не идет «в оплату» работодателем, и это абсолютно законно, если подпадает под ограничения Федерального закона №255:

    Временное снятие с работника его обязанностей. В период, когда работника освобождают от выполнения обязанностей, предусмотренных трудовым договором, дни его болезни не подлежат оплате. Чаще всего это имеет место во время неоплачиваемого отпуска, в том числе и по уходу за ребенком.

ВНИМАНИЕ! Если сотрудник испортил свой обычный ежегодный отпуск внезапной болезнью, эти дни больничного должны быть оплачены.

  • Отстранение без зарплаты. Иногда применяется, если, например, сотрудник по каким-либо причинам не может исполнять прежние обязанности, а новой подходящей вакансии на данный момент нет. Больничные в этом периоде не оплачиваются.
  • Под стражей или арестом. Если работника берут под стражу или под админарест и в этот период у него были проблемы со здоровьем, то эти больничные ему, естественно, не оплатят.
  • Медэкспертиза. При ее проведении работнику не гарантируется оплата нетрудоспособности.
  • Заболевание после начала простоя. Предприятие, находящееся в режиме простоя, не оплачивает сотрудникам больничные, а только средства «за простой». Если же работник заболел, когда предприятие еще работало, а потом ушло в простой, «больничные» деньги насчитают за дни, пока зарплата еще начислялась.
  • Выплаты не полагаются также следующим держателям листков:

    • работнику, получившему заболевание из-за того, что он умышленно совершил преступление;
    • сотруднику, самому причинившему своему здоровью сознательный вред.

    Подтвердить умысел в обоих случаях должен суд.

    Оплатят, но не полностью

    Закон регламентирует основания для частичного уменьшения выплат по больничному листку в определенных случаях. Это не отказ, а обоснованное уменьшение суммы начисляемых выплат, и, к сожалению, все предусмотренные ситуации носят негативный характер:

    • пациент не соблюдал порядок лечения (принятие лекарств, процедур, соблюдение режима), назначенный доктором, без уважительной на то причины;
    • болезнь или травма стали результатом неадекватного состояния человека вследствие приема алкоголя или наркотических, токсических веществ;
    • больной не появился в оговоренное время на приеме у врача или не стал проходить назначенную медсанэкспертизу.

    Эти случаи предусматривают сокращение размера оплаты по больничному листку до уровня федерального или регионального МРОТ из месячного расчета (больничный будет рассчитываться не по реальной заработной плате, а по минимальному размеру оплаты труда, принятому государством или региональными властями).

    В таких плачевных ситуациях меньшую сумму больной может получить не за весь период болезни, а за его определенную часть, выделенную в зависимости от основания. Например:

    • при нарушении режима лечения оплата сокращается с даты фиксации отклонений от предписаний врача;
    • при неявке на прием или медицинскую экспертизу сокращению подлежат дни, начиная с даты, когда больной не пришел туда, куда было необходимо;
    • алкоголь и наркотики как причина заболевания неумолимо снижают оплату на весь период нетрудоспособности.

    Если болезнь длиннее, чем лист

    Неполную сумму даже по совершенно правильно и законно оформленному больничному листку сотрудник получит еще в одном особом случае, предусмотренном ст. 6 ФЗ № 255. Дело в том, что иногда течение заболевания оказывается непредсказуемым и по срокам превышает максимально разрешенное время для выплаты компенсаций по временной нетрудоспособности. Выплаты в этом случае зависят о ряда нюансов.

    1. Работник проболел дольше, чем предусматривает закон для назначения больничного, но заем полностью восстановил работоспособность и вернулся на работу. В этом случае будет оплачен лишь максимально разрешенный период – месяц либо его законодательно оформленное продление еще на 3 месяца. Дни. Что выходят за рамки этого периода, оплачены не будут.
    2. Болезнь прогрессировала, работник отсутствует на работе дольше 4 месяцев. Такие заболевания требуют назначения группы инвалидности. За счет средств ФСС оплатят только 4 рабочих месяца подряд, а в течение года – не более 5 месяцев.
    3. Работодатель сам хочет возместить сотруднику дни болезни. Такое хоть и редко, но случается. Наниматель имеет право оплатить период заболевания, превышающий законодательный максимум, но не обязан это делать. Если такова будет его добрая воля, средства на это он должен брать из собственности организации, а не из фондов. Такие начисления нужно закрепить специальным распоряжением или локальным нормативным актом.

    Когда не оплачивают больничные по уходу за родственником

    Работники имеют право на листки нетрудоспособности не только лично для себя, но и для осуществления ухода за некоторыми категориями родственников:

    • за малолетним ребенком до 7 лет – не более 60 дней в год;
    • за школьником от 7 до 15 лет – до 45 дней в год;
    • за ребенком до 7 лет с тяжелым заболеванием (онкологическим и другими, обозначенными законодательством) – до 90 дней в году;
    • за инвалидом (необязательно ребенком) – до 120 дней в течение года;
    • за родственниками старше 15 лет – до недели в год либо до месяца в случае тяжелых заболеваний (по заключению медицинской комиссии).

    Закон предусматривает ряд ситуаций, при наступлении которых в оплате по таким листкам следует отказ. Это, прежде всего, превышение установленных сроков нахождения на больничном. Работодатель и ФСС оплатят отсутствие на рабочем месте в течение оговоренных периодов полностью, но за дни сверх лимита оплата не начисляется.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Если ребенок заболел во время ежегодного отпуска работника, отдельная оплата больничного по уходу за ним не положена.

    Источники


    1. Губина, И.Ю. Латинский словарь юридических терминов и выражений / ред. В.А. Минасова, И.Ю. Губина. — М.: Ростов н/Д: Феникс, 2017. — 320 c.

    2. Договор мены. Официальные разъяснения, судебная практика и образцы документов. — М.: Издание Тихомирова М. Ю., 2013. — 698 c.

    3. ред. Славин, М.М. Становление судебной власти в обновляющейся России; М.: Институт государства и права РАН, 2013. — 880 c.
    4. Кодекс профессиональной этики адвоката; Проспект — М., 2016. — 179 c.
    5. Общая теория государства и права. Академический курс в 3 томах. Том 2. Учебник. — М.: Зерцало-М, 2002. — 528 c.
    Как не потерять в оплате больничного листа
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here